「歯や歯周組織に問題がないと言われたのに、歯が痛む」このような経験をされたことはありませんか？ その場合、もしかすると「非歯原性歯痛」かもしれません。

非歯原性歯痛とは、歯やその周囲の組織に明確な問題がないにもかかわらず感じる歯の痛みを指します。この痛みは、かつてはあまり認知されておらず、適切な診断が難しかったために、実際には必要のない根管治療や抜歯が行われることもありました。

この非歯原性歯痛には、いくつかの原因があります。その中でも、鍼灸療法が効果的とされるのは次の三つです。

1. 筋・筋膜痛による歯痛
   咀嚼筋（噛みしめる際に使う筋肉）や顎関節、さらには首や肩の筋肉に起因する痛みです。筋筋膜性疼痛が原因の非歯原性歯痛の中で最も罹患率の高く、約45～50％ を占めるとされています。この筋筋膜性が原因の歯痛は、通常の歯科治療では対処が難しいケースが多く見られます。
2. 神経障害性疼痛による歯痛
   神経が過敏になっていることが原因で痛みが生じるケースです。このような痛みは、歯そのものに問題がないため、従来の歯科治療では解決が難しいとされています。
3. 特発性歯痛・非定型歯痛
   明確な原因が特定できないものの、持続的な痛みが感じられる場合です。このようなケースでは、体全体のバランスを整えるアプローチが必要とされます。

鍼灸施術のアプローチ

鍼灸療法では、まず咀嚼筋や顎関節、そして首や肩のこりに対して施術を行います。肩こりが原因となっているケースも多く、患者さんが自覚していないこともありますので、これらの部位を丁寧に確認しながら施術を進めます。

また、東洋医学の観点からは、体全体のバランスを整えることが重要です。非歯原性歯痛は、歯そのものに原因がないため、身体のバランスが乱れていることが考えられます。そのため、根本原因にアプローチすることで、痛みの軽減を目指します。

もし歯の痛みが続くものの、歯科治療で解決できない場合は、ぜひ鍼灸療法を試してみてください。お体全体を整えることで、痛みの改善が期待できます。

【症例】

非歯原性歯痛に対する鍼灸療法の1症例

【目的】

歯科的に異常がないにも関わらず歯の痛みを訴える患者に対して鍼灸療法を施行し、短期間で疼痛が消失した症例を報告する。

【症例】

30才女性、［初療日］：X年6月17日、［主訴］：歯の痛み［現病歴］X年5月初旬から右上下前歯および右奥歯に疼痛が発生。歯科医で異常が見られず鎮痛剤が処方されるが、疼痛は改善せず鍼灸療法を希望して来院。

【症状および所見】

常時疼痛があり、軽度の噛みしめで増強。食事や歯磨きでは疼痛は増強しない。冷水でしみる。歯科で歯ぎしりを指摘され、マウスピースが処方されている。右咬筋軽度圧痛、右顎関節部および左右側頭筋圧痛、頸肩部緊張圧痛。

【東洋医学的所見】

上腹部腹直筋やや緊張、右胸脇苦満、左臍傍圧痛、小腹軟弱、足先冷え。実：曲泉、膈兪、肝兪。虚：足三里、脾兪、腎兪。

【施術】

肝の異常と考え、澤田流太極療法を参考に施術。足三里、三陰交、照海、右聴宮、曲泉、右合谷、肝兪、脾兪、腎兪に置鍼、天柱および風池に単刺、中脘、左陽池、照海に灸1壮。30mm18号ディスポーザブル鍼使用

【経過】

6月24日（2回目）初回の施術翌日に疼痛が顕著に軽減し2日目には消失。以降は疼痛出現することがないため歯痛に対しての施術終了。

【考察】

歯や歯周組織が疼痛発生源でないにも関わらず歯痛を感じる非歯原性歯痛の病態が注目されているものの、鍼灸療法に関する報告は少ない。日本口腔顔面痛学会のガイドラインによると「鍼灸はほとんど報告がなく有効かどうかは不明」とされている。今回の症例は肝の異常が疼痛に大きく関与していると判断し施術をおこなった。古典的な歯痛の治療では歯に属する経絡を中心に行われるが、非歯原性歯痛は関連痛や神経系の複雑な機序が関与するため、全体的なバランスを重視する鍼灸療法が有効である可能性が高い。非歯原性歯痛に対する鍼灸療法は試みる価値があると考えられる。

さらに詳しい情報やご相談はこちらからどうぞ。

好酸球性副鼻腔炎（Eosinophilic Chronic Rhinosinusitis, ECRS）は、鼻や副鼻腔の慢性炎症を特徴とする疾患です。特に好酸球という白血球の一種が増加し、鼻腔や副鼻腔の粘膜に炎症を引き起こします。この病気は、従来の副鼻腔炎とは異なり、難治性で再発しやすい特徴があります。

【好酸球性副鼻腔炎の主な特徴】

1. 症状:
   • 鼻づまり
   • 臭いがしない（嗅覚障害）
   • 鼻汁（膿が混じる場合もある）
   • 顔面の痛みや圧迫感
   • 慢性的な頭痛
2. 病因:
   • 原因は完全には解明されていませんが、アレルギー反応や免疫系の異常が関与していると考えられています。また、気管支喘息やアレルギー性鼻炎などを併発しているケースが多いです。
3. 診断:
   • 診断は、鼻内視鏡検査やCTスキャンで行われ、好酸球の増加を確認するために鼻汁や血液の検査が行われます。
4. 治療:
   • 一般的には、ステロイドや抗ヒスタミン薬が用いられますが、症状が重い場合や再発を繰り返す場合には手術が検討されます。しかし、手術後も再発することが多いため、鍼灸などの補完療法も選択肢の一つとして注目されています。

【好酸球性副鼻腔炎の影響】

この疾患は、日常生活におけるQOL（生活の質）を大きく低下させることがあります。嗅覚の喪失や顔面の不快感が続くため、患者の心理的なストレスも増大します。したがって、早期の診断と治療が重要です。

【こんな方に鍼灸がおすすめ】

手術後に再発し、再手術はできるならしたくない。

鍼灸施術により症状が緩和され、臭いなども改善していきます。

ただし完全な回復は難しい、定期的な施術が必要、日常生活の改善が必要など一定条件がありますが、

今よりは快適に生活できるようになります。

下記は症例の報告です。

参考になさってください。

【症例概要】

46歳の女性、自営業を営んでいる患者様が、好酸球性副鼻腔炎を患い、当鍼灸院にご来院されました。主な訴えは「臭いがしない」というもので、投薬や手術を避け、臭覚の回復を目的としていました。

【病歴と治療経過】

この患者様は、令和4年10月に好酸球性副鼻腔炎と診断され、その後手術を受けましたが、再発を繰り返し、最終的に鍼灸療法に希望を託して当院を訪れました。治療では、脾虚（ひきょ）に焦点を当て、脾兪、腎兪、肝兪などの経穴を中心に施術を行いました。

治療を開始した後、ステロイドの使用頻度は顕著に減少し、臭覚の回復が見られる日も多くなりました。風邪を引いた際には一時的に臭いが感じられなくなりましたが、それ以外の期間では症状が約7割程度改善し、患者様のQOL（生活の質）も大いに向上しました。

【施術のポイント】

本症例では、古典的な鍼灸理論に基づき、鼻の不調は脾臓の機能低下と関連するとの説を参考にしました。鍼灸の施術により、全身のバランスを整え、自然治癒力を高めることで、薬物に頼らずに症状のコントロールが可能であることが示唆されました。

【結果と考察】

患者様は手術後の再発が続き、再手術も検討されていましたが、鍼灸療法により症状の緩和と再発の防止が図れました。この結果から、鍼灸療法が好酸球性副鼻腔炎の治療において有効である可能性が示されました。また、有害事象も認められず、安全性の高い治療法として評価できるでしょう。

【結語】

1. 好酸球性副鼻腔炎の症例に対し、鍼灸療法を実施しました。
2. 鼻は脾という伝統的な説に基づき、脾虚を中心に施術しました。
3. 症状が改善し、QOLが向上しました。
4. 鍼灸療法は、好酸球性副鼻腔炎の治療において試してみる価値のある療法と考えられます。

---

【鍼灸院にご来院される皆様へ】

もし、鼻や副鼻腔の問題でお悩みの方、特に好酸球性副鼻腔炎のように治療が難しいと言われている方には、当院の鍼灸療法をぜひ一度お試しいただきたいと思います。薬物療法や手術に頼ることなく、自然な方法で症状を緩和し、日常生活の質を向上させるお手伝いができるかもしれません。お気軽にご相談ください。

さらに詳しい情報は、こちらのリンクとよしま鍼灸院 (toyoshima-hari9.com)をご覧ください。

耳管開放症にお悩みの方へ、鍼灸療法が持つ自然なアプローチで、耳のバランスを回復しましょう。症状の根本原因にアプローチし、絶え間ない快適さを取り戻します。

〈耳管開放症〉

耳管開放症とは通常は閉じている耳管が何らかの原因で閉じなくなってしまった状態のため、

自分の声が強く響く

自分の呼吸音が聞こえる

耳が詰まった感じがする

耳鳴りやめまい

など様々な症状が出る症状です。上記のような症状➕姿勢によって症状が変化する、横になって寝ると楽になるなどの変化があればその可能性は高いと言われています。原因は明確になっていませんが、首や肩こりがある人に多いことや自律神経が乱れていると、耳管開放症になりやすいとも指摘されています。

〈鍼灸療法のアプローチ〉

鍼灸にできることは大きく分けて３つです。

①耳管の血流を改善させて収縮できるようにする。

②自律神経を調整することで耳管を正常化させる。

③心身の疲労状態、免疫力低下状態を正常化させることで収縮できるようにする。

〈セルフチェック〉
以下のような症状があれば鍼灸療法が適応する可能性があります。

首や肩がこっている


口が開けにくい

舌の周辺がギザギザになっている

鍼灸療法では主に三叉神経領域の経穴が良く用いられます。これは耳管を開孔する口蓋帆張筋の神経支配だからです。また同様に大後頭神経、舌咽神経の末梢の枝が分布している経穴に鍼灸をおこなうと効果があることも報告されています。具体的には『四白、大迎、頬車、天柱、白喉、内耳点』などに鍼灸をおこなうと良いようです。

自律神経の観点でいうと耳管の粘膜にある神経節は自律神経と深い関係があることが確認されています。抗コリン剤という副交感神経遮断するお薬で治癒したのも報告されていることからも自律神経が深く関与している疾患であると言うことがわかります。鍼灸では中耳粘膜の知覚を司る舌咽神経の抹消の枝に鍼刺激を行うこと、自律神経性の不均衡を是正することで耳管収縮を促し血流の改善を目指します。

次に全身状態からこの疾患を考えてみます。

〈心身共に疲れていませんか？〉

耳管開放症の患者さんは心身が疲れている人、強烈なストレスがある人、それが継続している人が多いと報告されています。これを受けて耳症状は心身症の一つであると指摘する研究者もいます。もう一度ご自身の状態を再確認してみてください。当院の患者さんを振り返ってもほとんどの人は発症時期に強烈なストレスがあった、もしくはそれが継続している人でした。ストレスにより自律神経も乱れ不眠、食欲減退、倦怠感などもありました。耳鼻科での治療に難渋している場合はこのようなタイプが多いと考えられます。ストレスによる疲労状態があれば耳局所の治療のみではなかなか改善してきません。

これはそこで鍼灸の抗ストレス作用を利用し全身状態を改善させることが治癒力の向上につながるのです。

耳管開放症による不快な症状から解放されませんか？鍼灸の知識と技術を駆使して、あなたの耳の健康をサポートします。

当院では耳管開放症以外の耳症状に対しても鍼灸施術をおこなっています。

【主訴】突発性難聴

【発症】X年3月18日

【現病歴】3月18日に難聴とめまいが出現。3月25日に耳鼻科受診し突発性難聴と診断される。標準純音聴力検査（以下オージオグラム）の結果、高音部の難聴。

ステロイド内服などの標準治療開始。

2日後にもオージオグラム施行。

低音領域の聴力の低下も認めた。

3日後のオージオグラム

低音領域は改善も高音領域は不変とのことで、鍼灸施術との併用を希望され来院された。

【施術目標および計画】

①高音領域の聴力改善

②低音領域の維持

③めまい・耳鳴・耳閉塞感などの付随する症状の改善

1回/週の頻度の施術とする。ただし、聴力改善するまでは2回/週とする。

【施術】

当院の耳疾患標準施術

（頭部・頸部・肩部などへの施術および東洋医学的に脾・腎などの経穴への施術）

スーパーライザーによる星状神経節照射をおこなう。

【経過】

計3回の施術後のオージオグラムで4000Hzの聴力改善。

耳鳴・めまいなど付随する症状は残っているので引き続き施術を継続する予定。

【考察】比較的早期に聴力の改善を示した症例です。聴覚の有毛細胞は血管に近い方から低音領域→高音領域に配列されています。したがって血流の問題もありで高音領域は回復しにくい傾向にあります。耳鼻科医からも高音領域については回復は厳しい旨の説明がなされていました。しかし4月1日時のオージオグラムでは25dBまで改善し、ほぼ正常まで回復しました。また低音領域は正常値のまま安定傾向にあります。うまく回復した症例でした。

とよしま鍼灸院　施術料金

突発性難聴～1週間後から鍼灸を開始したケース～

突発性難聴～発症約2ヶ月後より施術を開始したケース～

メニエール病のめまいと鍼灸（症例）

メニエル病・難聴後に残った症状への鍼灸